Informe Prevención por Pirotécnia
 
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SABIAS QUE ...?
Las explosiones producen mayores destrozos de tejidos; las quemaduras, en cambio lesionan la piel, ya sea de la superficie hasta la profundidad.
La quemadura será superficial, intermedia o profunda (grado 1, 2 o 3) según la extensión de la superficie afectada.
No solo el calor y el fuego lastiman. Hay otra serie de traumas producidos por los explosivos. En estos casos, los dedos de las manos y los ojos son los miembros que reciben la mayor cantidad de impactos. También son frecuentes las lesiones en los genitales cuando la persona lleva petardos en el bolsillo del pantalón y debido a la fricción o el calor corporal explotan. El Hospital de Quemados (Buenos Aires) recibió, en la ultima década, un promedio de 400 pacientes en el periodo comprendido desde el 1 de Noviembre al 7 de Enero. Una cifra que representa el 50 % de las consultas: en el año, unos 800 pacientes en total. Y según sus registros, hay un predominio de adultos y niños del sexo masculinos entre los accidentados. El alcohol es otro de los factores que inciden ya que la persona pierde reflejos y aumenta los riesgos de accidentarse.
Según las estadísticas del hospital, el 60 % de las lesiones se producen en miembro superiores y manos (6 de cada 10 casos); el 20 % en el abdomen y el tórax; un 10 % en la cara y el 10 % restante en los miembros inferiores. La gravedad varia desde heridas leves hasta los casos mas graves donde son necesarias intervenciones quirúrgicas para restituir miembros, funcione y/o órganos vitales.

Datos proporcionados por el Hospital Local " Francisco López Lima"

DIRECCION HOSPITAL ÁREA PROGRAMA GENERAL ROCA.
DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA.

- La cuidad de General Roca, cuenta con una población de 90.000 habitantes ( según censo de año /99 datos proporcionado por la dirección general de estadísticas y censo de Río Negro-, distribuidos en 41 barrios, entre zonas urbanas y rurales.
- Esta población recibe cobertura de 3 subsectores, 2 clínicas, 1 sanatorio y un número de servicios privados, además del hospital público de complejidad 6, con 11 centros de salud.
. El equipo de salud de este hospital si bien el recurso no es lo suficiente, esta conformado por las 4 clínicas básicas: cirugía, ginecología, pediatría y clínica. Con un plantel de enfermería que permanentemente esta capacitándose con sus propios recursos.
Además contamos con personal de servicios generales, asistentes sociales, administrativos, comité de capacitación y docencia y un vacuna torio.
-El presente hace enfoque sobre los problemas que afectan a la salud familiar en cuanto a quemaduras, tomando como referencia a los usuarios que ingresan a guardia central (emergencias /03) cuyos datos son:

     
   
Total de pacientes quemados, según edad,
atendidos por Guardia Central, Hospital
General Roca, año 2003.
                                     
 
Edad
Quemados
- de 1
1
+ de 1
7
2 a 4
9
5 a 9
1
10 a 14
1
15 a 24
2
25 a 34
1
35 a 44
-
45 a 64
1
65 o +
1
   
Fuente: Servicio Informática. Hospital General Roca.
   
Total de pacientes quemados, según mecanismo de lesión
Ingresados por Guardia Central, Hospital
General Roca, año 2003.
 
Mecanismo de lesión Total
Electricidad 3
Fuego 5
Explosión garrafa 2
Líquidos Hirvientes 14
   
Fuente: Servicio Informática. Hospital General Roca.
Lic. Miriam Cona.

También se tiene en cuenta las condiciones que conlleva a que se den estas situaciones:

¨ Alto porcentaje de viviendas no habitables.
¨ Escasa educación sanitaria a la población.
¨ Bajos ingresos económicos.
¨ Analfabetismo.
¨ Inestabilidad laboral.
¨ Falta de cobertura social.

Las quemaduras y las lesiones por exposición al frío constituyen una causa importante de morbilidad y mortalidad. La atención de los principios básicos de la resucitación inicial en trauma y la aplicación oportuna de medidas de urgencias simples deben abatir la morbilidad y mortalidad en estas lesiones.
Estos principios incluyen un alto índice de sospecha de compromiso de la vía aérea en casos de inhalación de humo y el mantenimiento de la estabilidad hemodinámica a través de reanimación con volumen.

Medidas de salvamento en pacientes quemados.

Vía aérea: aunque la laringe protege la vía aérea subglótica de las lesiones térmicas directas como resultado de la exposición al calor, la vía aérea supraglótica es en extremo susceptible a obstruirse. Es posible que los signos de obstrucción de la vía aérea no sean evidentes de inmediato, pero algunos signos advierten sobre la posibilidad potencial de que se desarrolle una obstrucción.
Las situaciones pueden darse en:
¨ Quemaduras faciales.
¨ Quemaduras de cejas y vibrisas nasales.
¨ Esputo carbonáceo.
¨ Historia de confusión mental y o encierro en un lugar de llamas.
¨ Explosión con quemaduras en cabeza y torso.

Para detener el proceso de quemaduras, se debe quitar toda la ropa al paciente para detener el proceso de quemadura. Las telas sintéticas se encienden, se queman rápidamente a altas temperaturas y se derriten hasta quedar convertidas en un residuo plástico caliente que sigue quemando al paciente. Debe quitarse cuidadosamente toda la ropa que tenga químicos. Los polvos químicos ( secos) debe cepillarse de las heridas y el examinador debe tener precaución de no tener contacto con ellos.

- La historia de la naturaleza de la lesión puede ser muy valiosa en el manejo del paciente quemado. El paciente puede sufrir lesiones graves al tratar de escapar del sitio del incendio. Las explosiones pueden lanzar al paciente a alguna distancia la cual puede producir lesiones internas y fracturas por ejemplo, el sistema nervioso central, contusiones miocárdicas, pulmonares y abdominales. Es esencial establecer la hora en que se produjo las quemaduras.
La historia con información suministrada por el paciente o por algún conocido debe incluir la revisión de enfermedades asociadas incluyendo: diabetes, hipertensión, enfermedad cardiaca, pulmonar o renal, drogas que el paciente esté recibiendo.

Superficie corporal.

La regla de los nueve es una guía útil y práctica para determinar la extensión de la quemadura. La configuración del cuerpo del adulto se divide en regiones anatómicas que representan nueve %, o un múltiplo de nueve % con respecto a la superficie corporal total. La superficie corporal de los niños es muy diferente. La cabeza del lactante o del niño pequeño representa una proporción mayor de la superficie corporal que en el adulto y las extremidades inferiores una proporción menor que en el adulto.

Lic. Miriam Cona

Profundidad de la quemadura.
La profundidad de las quemaduras es importante para evaluar la severidad de la misma, establecer el plan de tratamiento de las lesiones y predecir los resultados funcionales y cosméticos.


- El propósito de este equipo es contribuir a mejorar la calidad de atención a la población mediante acciones de promoción de la salud, prevención primaria y secundaria.

Objetivos Generales.
1. Generar espacios de articulación intersectorial, entre diferentes niveles estatales y sectores públicos.
2. Promover espacios de participación comunitaria desde los diferentes sectores organizados de la comunidad
3. Participar con otras disciplinas en la elaboración y ejecución de proyectos relacionados con la educación promoción y prevención de la salud.
4. Identificar los recursos disponibles: Material, humano, financiero, infraestructura y operarios.

Lic. Miriam Cona.


Recomendaciones útiles:

El uso de elementos de pirotecnia se debe hacer a una distancia mínima de 300 metros a la redonda de Hospitales, clínicas, estaciones de servicio y sitios donde haya público en masa.

ð No deje a los niños manipular estos materiales, ya que pueden ocasionarles graves accidentes especialmente en manos, cara y ojos.

ð No experimente ni mezcle los productos pirotécnicos.

ð Si utiliza estos productos tenga a mano un recipiente con agua, para echarle a los elementos ya utilizados.

ð Si el producto presenta desperfectos en la envoltura o mecha no lo compre, el riesgo es muy grande.

ð Después de utilizar elementos de PIROTECNIA, recuerde lavar sus manos con agua y jabón.

ð Si no conoce la forma de utilizar el producto, siga las instrucciones del envase (los autorizados tienen las instrucciones).

ð Denuncie a la Dirección General de Inspecciones de la Municipalidad la venta o almacenamiento irregular de estos materiales. Puede salvar muchas vidas.

ð No lleve artificios pirotécnicos en los bolsillos.

ð No detone artificios en frascos, latas o recipientes.

ð No apunte o arroje artificios pirotécnicos hacia otras personas.

ð No utilizarlos en lugares cerrados.

NUNCA comprar ni usar pirotecnia clandestina o que se sospecha tenga perdidas, defectos o daños. Tenga en cuenta que existen productos clandestinos que tienen inscripciones de habilitación falsa.

 
Los únicos productos seguros son los elaborados con pólvora negra.
Los productos clandestinos, en cambio, están fabricados con pólvora blanca que son capaces de detonar rápidamente con una onda expansiva que puede provocar severas lesiones.
Además, es muy inestable y estalla con el mínimo golpe, roce o aumento de temperatura.
         
Nunca utilice pirotecnia si esta bajo los efectos del alcohol, medicación o productos que puedan afectar su juicio, atención, movimientos y reflejos.
Nunca tocar productos que no estallaron o que estén aparentemente apagados, ni tratar de reencenderlos.
La creatividad y la imaginación tienen mejores usos. Nunca haga experimentos con pirotecnia.
 
   
Como Almacenarlos y Acarrearlos

No almacenar grandes cantidades (mas de un cajón de productos) ni entrar en lugares donde se encuentran acumuladas, ya se trate de un deposito, o del quiosco de la esquina.

No los amontone en el área donde los esta encendiendo, manténgalos al resguardo de la intemperie, tapados y fuera del alcance de los niños.

¿Qué se encuentra terminantemente prohibido?

1. Vender artificios pirotécnicos que no estén registrados debidamente.
2. Fumar en el sector de ventas y/o almacenamiento.
3. Vender artificios pirotécnicos a menores de 16 años.
4. Almacenar material al alcance de terceros.
5. Vender artificios pirotécnicos clasificados como de venta controlada.
6. almacenar artificios pirotécnicos cerca de materiales inflamables, fósforo, encendedores, fuentes de calor, calefactores, estufas, etc.

¿Los productos de pirotecnia tienen fecha de vencimiento?

No llevan impresas ninguna fecha, pero su duración aproximada es de tres a cuatro años, siempre que se conserven almacenados en un lugar seco, lejos de fuentes de calor.

¿Qué datos deben figurar en los envases o productos pirotécnicos?

Fabricante o importador.
Nº de registro del artificio otorgado por el RENAR
Denominación y marca del producto.
Instrucciones para su uso.

Requisitos para los comercios

El comercio debe poseer como mínimo:

a) Matafuegos tipo A - B - C por cada 10 metros cuadrados de superficies destinados a productos pirotécnicos.
b) Carteles que indiquen la prohibición de fumar y de utilizar artefactos que produzcan chispas o fuego.
c) Los sectores de almacenamiento de artificios pirotécnicos en comercios mayoristas, deberán cumplir:
a) Altura de estibas: no superaran los 2,5 Mts.
b) Altura libre: entre el techo o cielorraso y la parte superior de la estiba habrá un espacio libre de 1 metro como mínimo.
c) Ancho de estibas: máximo 3 Mts.
d) Espacio libre mínimo entre estibas: 80 centímetros.
e) Espacio libre mínimo entre estibas y pared: 30 centímetro.
f) El piso deberá ser de material antichisposo o estar recubierto con un material afín.

INSTALACIONES RECOMENDADAS.
Con la finalidad de mejorar las condiciones de seguridad de las instalaciones, en la construcción o remodelación de los locales se debe tener en cuenta:
ð Eléctricas:
Tratar de disminuir al máximo la acumulación de electricidad estática, anulando las cargas generadas por medio de una puesta a tierra e interconexiones de todas las partes susceptibles de tomar potenciales eléctricos, en forma directa o indirecta. Instalación eléctrica embutida con llaves e iluminación especialmente protegidas, antiexplosivas y blindadas.

 
   
   
   
CLASIFICACIÓN DE PIROTECNÍA
Todos los juegos de pirotecnia en manos de inexpertos conllevan riesgos. Las chispas de una simple estrellita pueden prender fuego la ropa o lastimar un ojo; La manipulación de los petardos puede terminar en una amputación.
Por otra parte, el ruido también provoca lesiones.
Los petardos alcanzan hasta 190 decibeles (una sirena registra 120) bastante mas de los 85 decibeles que el oído puede soportar. La exposición o ruidos tóxicos matan células sensoriales que se encuentran en los oídos y que no se regeneran
Uno de sus efectos es la percepción del zumbido completa luego de la detonación, que va disminuyendo pero no desaparece total mente. Los niños están mas expuestos porque su sistema auditivo es más vulnerable. La mejor forma de proteger los oídos es colocarse tapones del tipo que se usan para la pileta.